Analysis of oral health conditions and risk factors for dental caries in patients with sickle cell disease / Condições de saúde bucal e análise de fatores de risco de cárie dentária de pacientes portadores de doença falciforme

ABSTRACT Objective: To analyze the oral health conditions and risk factors for caries in patients with sickle cell disease. Methods: An observational, cross-sectional study was conducted in the clinic of the Association of Persons with Hemoglobinopathies of Alagoas, in the city of Maceió-AL, Brazil. The sample composed of 43 patients were included by census sampling. The ICDAS/DMFT/dmf-t caries indices were used, and simplified oral hygiene, salivary flow and buffer capacity tests were performed. Patients were interviewed to check their level of knowledge about oral hygiene and diet. Spearman correlation and ANOVA statistical tests were applied (p<0.05). Results: The mean DMFT was 15.49±4.43; oral hygiene regular (IHOS=2.22±0.18); mean salivary flow 0.92±0.26, and mean buffer capacity 4.60±0.32. Correlation was found between salivary flow and buffer capacity (p = 0.009). Patients with the highest caries prevalence, in the age-ranges 6 to 12, and 20 to 26 years, had the lowest buffer capacity values (p = 0.04). Interviews showed that 58% did not use dental floss, 88% consumed cariogenic snacks, 100% reported never having received guidance from dentists about the cariogenic potential of foods and 60% reported the use of anticholinergic medications to reduce drooling (Tramal® and morphine) during pain crises. Conclusion: These patients presented extremely high caries prevalence, with predominance of carious teeth. The salivary parameters analyzed and level of knowledge about oral hygiene and cariogenic diet presented, showed that patients with sickle cell disease belonged to a group with risk for development of dental caries.

RESUMO Objetivo: Analisar as condições de saúde bucal e fatores de risco de cárie de pacientes com doença falciforme. Métodos: A pesquisa observacional e transversal foi realizada na Associação de Pessoas com Hemoglobinopatias de Alagoas situada na cidade de Maceió-AL. Amostra composta por 43 pacientes incluídos por amostragem censitária. Foram utilizados os índices de cárie ICDAS/CPOD/ceod e de higiene oral simplificado, testes de fluxo salivar e capacidade tampão. Os pacientes foram entrevistados para a verificação do nível de conhecimento sobre higiene bucal e dieta. Foram aplicados os testes de correlação de Spearman e ANOVA (p<0,05). Resultados: O CPOD médio foi de 15,49±4,43, higiene oral regular (IHOS=2,22±0,18), fluxo salivar médio de 0,92±0,26 e capacidade tampão média de 4,60±0,32. Existiu correlação entre o fluxo salivar e capacidade tampão (p= 0,009). Os pacientes com maiores prevalências de cárie, nas faixas etárias de 6 a 12 anos e 20 a 26 anos, possuíam os mais baixos valores de capacidade tampão (p= 0,04). A entrevista mostrou que 58% não utilizavam fio dental, 88% lanchavam alimentos cariogênicos, 100% relataram nunca ter recebido orientações do cirurgião dentista sobre o potencial cariogênico dos alimentos e 60% relataram que utilizavam medicamentos redutores de salivação (Tramal® e morfina) durante as crises álgicas. Conclusão: Os pacientes apresentaram uma prevalência de cárie muito alta, com a predominância de dentes cariados. Os parâmetros salivares analisados e o nível de conhecimento, sobre higiene bucal e dieta cariogênica apresentados, mostraram que pacientes com doença falciforme pertencem a um grupo de risco de desenvolvimento de cárie dentária.

Correlation between balance, speed, and walking ability in individuals with chronic hemiparesis / Correlação entre equilíbrio, velocidade e capacidade de deambular em indivíduos com hemiparesia

Abstract Alterations in balance and gait are frequently present in patients with hemiparesis. This study aimed at determining whether there is a correlation between static and functional balance, gait speed and walking capacity. To that end, 17 individuals with chronic hemiparesis of both sexes (58.8% men and 42.25 women), mean age of 56.3 ± 9.73 years, took part in the study. Static balance was assessed by computerized baropodometry, under two different sensory conditions: eyes open (EO) and eyes closed (EC). Functional balance was evaluated by Berg Balance Scale and walking ability by the Functional Ambulation Classification. Gait speed was assessed by kinemetry. The Kolmogorov-Smirnov test was used to verify data distribution normality. Parametric variables were correlated by Pearson's test and their non-parametric parameters by Spearman's test. Functional balance showed a positive correlation with gait speed (p=0.005; r=0.64) and walking ability (p = 0.019; r = 0.56). Anteroposterior (AP) and mediolateral (ML) alterations with EO and EC exhibited negative correlations with gait speed (EO: AP amplitude (p = 0.0049 and r = -0.48); mean ML deviation (p = 0.019 and r =-0.56)/ EC: mean AP deviation (p = 0.018 and r = -0.56) and mean ML deviation (p = 0.032 and r = -0.52); AP amplitude (p = 0.014 and r = -0.57) and ML amplitude (p = 0.032 and r = -0.52); postural instability (p = 0.019 and r = -0.55)) and walking ability (EO: mean AP deviation (p = 0.05 and r = -0.47) and AP amplitude (p = 0.024 and r = -0.54)). The results suggest correlations between static and functional balance and gait speed and walking ability, and that balance training can be an important component of gait recovery protocols.

Resumo Alterações no equilíbrio e marcha são sequelas frequentes em sujeitos com hemiparesia. Este trabalho objetivou verificar se há correlação entre equilíbrio estático e funcional, velocidade e capacidade de deambular. Participaram do estudo 17 sujeitos com hemiparesia crônica, de ambos os sexos (58,8% de homens) com média de idade de 56,3±9,73 anos. A avaliação do equilíbrio estático foi realizada por baropodometria computadorizada em duas condições sensoriais: olhos abertos (AO) e fechados (OF). O equilíbrio funcional foi avaliado pela Escala Equilíbrio de Berg e a capacidade de deambulação, pela Categoria de Deambulação Funcional. A velocidade da marcha foi avaliada por meio da Cinemetria. A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e as variáveis foram correlacionadas pelos testes de Pearson ou Spearman. O equilíbrio funcional apresentou correlação positiva com a velocidade (p = 0,005; r = 0,64) e com a capacidade de deambulação (p = 0,019; r = 0,56). As oscilações antero-posteriores (AP) e médio-laterais (ML) com OA e OF apresentaram correlações negativas com velocidade da marcha (OA: amplitude AP (p = 0,0049 e r = -0,48); desvio médio ML (p = 0,019 e r = -0,56) / OF: desvio médio AP (p = 0,018 e r = -0,56) e ML (p = 0,032 e r = -0,52); amplitude AP (p = 0,014 e r = -0,57) e ML (p = 0,032 e r = -0,52); instabilidade postural (p = 0,019 e r = -0,55) e com capacidade de deambulação (OA: desvio médio AP (p = 0,05 e r = -0,47) e amplitude AP (p = 0,024 e r = -0,54). Os resultados sugerem a existência de correlações entre o equilíbrio estático e funcional com a velocidade de marcha e capacidade de deambular, bem como que o treino do equilíbrio pode ser um importante componente para protocolos de recuperação da marcha.

Desempenho psicomotor de crianças pré- escolares / Psychomotor Performance of preschool children

Avaliar o desempenho psicomotor em crianças pré-escolares com 5 anos de idademediante a utilização de uma escala validada. Métodos: Estudo prospectivo e observacional,de abordagem dedutiva com procedimento descritivo e estatístico, o qual realizou avaliaçãopsicomotora em 30 crianças matriculadas em um Centro de Referência em Educação Infantil(CREI) de João Pessoa-PB, em 2011, utilizando-se uma escala de desenvolvimento validadae adaptada. Os dados foram analisados utilizando-se o software SPSS 16.0. Resultados:Notou-se nas áreas de aquisição que os avaliados atingiram 21 (89,4%) dos 24 pontos damotricidade, 10 (84,7%) dos 12 pontos da maturação socioemocional, 16 (75,3%) dos21 pontos da visomotricidade, e 11 (71,3%) dos 15 pontos da audição-linguagem falada,caracterizando a área mais comprometida da psicomotricidade. Conclusão: Os achadosdo estudo demonstraram déficits em todas as perspectivas psicomotoras avaliadas,indicando desempenho psicomotor não satisfatório com a idade cronológica, com ênfasenas dificuldades de aquisição da audição-linguagem falada, nos exercícios de lateralizaçãodefinida e na realização de atividades de socialização...

Análise do prognóstico de hipertensos cadastrados no HiperDia / Hypertension prognostic analysis of registered patients in HiperDia

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta alta prevalência no mundo, Isso acarreta um grande impacto na saúde pública, uma vez que provoca sérias complicações cardiovasculares, elevado índice de morbimortalidade e custos referentes ao tratamento. Acredita-se que há uma limitação no direcionamento das ações de prevenção da HAS, quando tratamos da Atenção Primária à Saúde, para grupos específicos e com maiores demandas em saúde. Assim, este estudo tem como objetivo descrever e analisar o perfil de hipertensos cadastrados no programa HiperDia no estado da Paraíba, a partir do Risco Estratificado e Quantificação de Prognóstico presente no sistema de informação DATASUS. Para análise dos resultados, optou-se por uma análise descritiva das variáveis relacionadas com a HAS. Para um maior entendimento da relação entre a Classificação de Risco e a faixa etária, será utilizada a Análise de Correspondência para melhor relacionar as categorias destas variáveis. Constata-se a associação entre a classificação do prognóstico e a faixa etária, na qual o risco elevado se aproxima da faixa etária entre 40 e 59anos. Ressalta-se a crescente relação da Estratificação de Risco com as condições de vida e comorbidades. Diante dos achados, destaca-se a importância de identificar a relação entre a quantificação do prognóstico e as Faixas Etárias mais prevalentes, com o intuito de fornecer subsídios para minimizar o impacto socioeconômico provocado pela HAS e colaborar para a melhoria na qualidade de vida da população

Hypertension is highly prevalent in the world causing a major impact on public health due to cause serious cardiovascular complications, high rates of morbidity and costs related to treatment. It is believed that there is a limitation in the direction of prevention of hypertension at the level of primary health care for specific groups and greater demands on health. Therefore, this study aims to describe and analyze the profile of hypertensive patients enrolled in the program HiperDia in the state of Paraíba, from Stratified Risk Quantification and Prognosis with the information provided by the DATASUS system. For data analysis, we chose a descriptive analysis of the variables related to hypertension. For a greater understanding of the relationship between the risk rating and age group, it will be used correspondence analysis to better relate the categories of these variables. Finds an association between the classification of the prognosis and age, in which the high risk approaches theage group between 40 and 59 years. We highlightthe growing relationship of Risk Stratification in the living conditions and comorbidities. Given the findings, it is highlightedthe importance of identifying the relationship between theprediction and quantification of the most prevalent age groups, with the aim of providing subsidies to minimize the socioeconomic impact caused by hypertension and to help improve the quality of life.

Percepção Fisioterapêutica de Indivíduos Parkinsonianos Correlacionando Escalas de Avaliação / Physiotherapeutic Perception Of Parkinsonian Individuals correlating Assessment Scales

A doença de Parkinson é caracterizada portremor, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural. Podeacarretar alterações neurológicas, cognitivas e respiratórias,provocando limitações funcionais que variam conforme onível de gravidade sintomatológico e ocasionando diminuiçãodas atividades de vida diária e laborais, além de umaprogressiva postura de afastamento do convívio social.Objetivo: Correlacionar escalas de avaliação do estadocinético-funcional, do comprometimento cognitivo e daqualidade de vida em três indivíduos com doença deParkinson. Material e Métodos: Participaram três pacientes,duas do sexo feminino e um do sexo masculino, com faixaetária variando de 51 a 61 anos e nível de escolaridadedesde o ensino fundamental menor completo até pósgraduaçãona área da educação. Para caracterizar os sujeitosdo estudo em relação ao estadiamento da doença deParkinson, utilizou-se antes de iniciar o tratamentofisioterapêutico os seguintes questionários: Mini-MentalState Examination (MEEM), Medida de IndependênciaFuncional (MIF), Parkinson’s Disease Questionnaire (PDQ-39) e Escala de Mobilidade e Equilíbrio de Tinetti / Teste doAndar. Resultados: Quanto à análise do equilíbrio e da marcha,os três pacientes apresentaram déficit em ambos, sendoque com movimentos distintos para deambular, como: marchalenta, passos curtos e passos assimétricos. Todos ospacientes também demonstraram moderado risco de quedas.Conclusão: Observou-se a existência de correlação quantoà aplicação das escalas de avaliação do estado cinéticofuncional,visto que os três pacientes possuem equilíbrio emarcha deficitários atestados na Escala de Mobilidade e Equilíbrio de Tinetti e no Teste do Andar...

Introduction: Parkinson’s disease is characterized by tremor,bradykinesia, rigid muscles, and postural instability. It maylead to neurological, cognitive, and respiratory alterations,causing functional limitations that vary according to the levelof symptomatic severity. As a result, daily life and labouractivities may be decreased, in addition to gradual self-removalfrom social life. Objective: To correlate assessment scalesfrom the kinetic functional state, cognitive impairment, andquality of life in three individuals living with Parkinson’sdisease. Material and Methods: Three patients were involvedin the study, two female and one male, age group varyingbetween 51 and 61 years and educational level varying sincecompleted elementary school up to graduate degree in theeducational area. In order to characterize the study subjectsas to Parkinson’s disease staging, before starting thephysiotherapeutic treatment, the following questionnaireswere used: Mini-Mental State Examination (MEEM), FunctionalIndependence Measure (FIM), Parkinson’s DiseaseQuestionnaire (PDQ-39), and Tinetti Mobility and BalanceScale / Gait Scale. Results: The three patients presenteddeficit in both balance and gait analyses, with distinct walkingmovements, such as idling, short steps and asymmetricalsteps. All patients also showed moderate risk of falls.Conclusion: There was a correlation as to the application ofthe assessment scales of the kinetic-functional state, giventhat the three patients showed balance and gait deficitsdetected in the Tinetti’s Mobility and Balance Scale and in theGait test...

Lymphangiectatic Kaposi's sarcoma in a patient with AIDS / Sarcoma de Kaposi linfangiectásico em paciente com Aids

Kaposi's sarcoma is a malignant disease that originates in the lymphatic endothelium. It has a broad spectrum of clinical manifestations. Its four distinct clinical forms are: classic, endemic, iatrogenic and epidemic Kaposi's sarcoma. In non-HIV-associated Kaposi's sarcoma, the disease is typically limited to the lower extremities, but in immunodeficient patients, it is a multifocal systemic disease. The clinical course of the disease differs among patients, ranging from a single or a few indolent lesions to an aggressive diffuse disease. Advanced Kaposi's sarcoma lesions, typically those on the lower extremities, are often associated with lymphedema. In this paper, we report a case of a patient with a rare form of AIDS-associated Kaposi sarcoma called lymphangiectatic Kaposis's sarcoma. .

O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia originária do endotélio linfatico, que apresenta um amplo espectro de manifestações, com quatro formas clínicas: sarcoma de Kaposi clássico, endêmico, iatrogêncio e epidêmico ou associado ao HIV. Em pacientes imunocompetentes, a doença é tipicamente limitada às extremidades. Porém em pacientes imunideprimidos, o sarcoma de Kaposi é uma doença sistêmica multifocal. Apresenta cursos clínicos diferentes, desde simples lesões cutâneas isoladas até lesões agressivas e difusas, com ou sem envolvimento sistêmico. Lesões avançadas de sarcoma de Kaposi, principalmente as localizadas nas extremidades, podem apresentar linfedema. Neste trabalho, reportamos caso de paciente com forma rara de Sarcoma de Kaposi associado a Aids, chamada de sarcoma de Kaposi linfangiectásico. .

Lobomycosis and squamous cell carcinoma / Lobomicose e carcinoma espinocelular

The occurence of squamous cell carcinoma on long-lasting ulcers is classic. Malignant transformation may occur on burn scars and chronic ulcers of varying etiology, including infectious agents. Transformation of old lobomycosis lesion scars into squamous cell carcinoma has been rarely reported. Careful and long-term follow-up of such patients is important to avoid carcinomatous transformation.

A ocorrência de carcinoma espinocelular sobre lesões cutâneas de longa evolução é clássica em cicatrizes de queimadura e úlceras crônicas de etiologia variada, inclusive infecciosa. Na literatura, são raros os casos de pacientes com lobomicose de longa evolução que desenvolveram CEC. O seguimento cuidadoso desses pacientes é importante, pois, nas áreas de traumas, ulcerações e cicatrizes crônicas pode ocorrer degeneração carcinomatosa. .

Aspectos biopsicossociais de puérperas adolescentes no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil / Biopsychosocial aspects of puerperal adolescents in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil

Objetivo: Identificar as características biopsicossociais de gestantes adolescentes, nas maternidades do Hospital Universitário Lauro Wanderley e do Instituto Cândida Vargas,no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Material e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e com caráter transversal, cuja amostra foi constituída por104 adolescentes, na faixa etária entre 13 e 19 anos, que se encontravam no pós-parto imediato. Na coleta de dados,foram utilizadas informações constantes nos prontuários e nas entrevistas com as mães no pós-parto imediato. Resultados: A média de idade das participantes foi de 18,5 ±1,4 anos; 52,4% eram da cor parda; 61,5% encontravam-se fora da escola; 90% estudaram em escola pública. Referente à escolaridade, predominou o ensino fundamental (55,8%).A família e o parceiro apoiaram a adolescente na gestação,em 94,2% e 87,5% dos casos, respectivamente. Conclusão: Verificou-se que a faixa etária mais frequente das mães adolescentes era entre 16 e 19 anos de idade, embora também exista uma taxa significativa dos 17 aos 19 anos. Além disso,houve uma alta prevalência de mães que abandonaram os estudos devido à gestação, porém, de um modo geral, as adolescentes puderam contar com o apoio da família e do pai do bebê.

Objective: To identify the biopsychosocial characteristics of pregnant adolescents assisted in the maternities of Lauro Wanderley University Hospital and Candida Vargas Institute, in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Material and Methods: This was a descriptive, observational and cross sectional study, whose sample consisted of 104 adolescents, aged between 13 and 19 years, whom were approached in the immediate postpartum period. The data were collected from medical records and interviews with the mothers in the immediate postpartum period. Results: The mean age of participants was 18.5±1.4 years; 52.4 % had mixed ethnicity;61.5% had dropped out of school; 90% had studied in a public school. There was a predominance of the elementary education level (55.8%). The family and the partner supported the adolescent during pregnancy in 94.2% and 87.5% of cases, respectively. Conclusion: The most common age group of adolescent mothers was between 16 and 19 years, although there was a significant rate of mothers aged between 17 and 19 years. In addition, there was a high prevalence of mothers who dropped out of school due to pregnancy; however, in general, the adolescents were supported by their family and child’s father.

Kindler syndrome: report of two cases / Síndrome de Kindler: relato de dois casos

Kindler syndrome is a rare autosomal recessive genodermatosis characterized by trauma-induced blisters, progressive poikiloderma and varying degrees of photosensitivity. In 2003, loss-of-function mutations were identified in the gene KIND1 mapped to chromosome 20p12.3. In this paper, we report Kindler syndrome in two children born to consanguineous parents presenting acral blistering, photosensitivity, poikiloderma, cutaneous atrophy and periodontitis.

A síndrome de Kindler é uma genodermatose rara, autossômica recessiva, caracterizada pela presença de bolhas induzidas por traumas, fotossensibilidade, atrofia cutânea e poiquilodermia progressiva. A alteração genética da síndrome foi descrita em 2003, com a identificação de mutação no gene KINDIN1, localizado no cromossomo 20p12.3. Nesse trabalho relata-se a presença da síndrome de Kindler em irmãos, filhos de pais consangüíneos, que apresentavam, desde a infância, fotossensibilidade, bolhas após pequenos traumas, poiquilodermia, atrofia cutânea e periodontite.

Severe cutaneous and arthritic psoriasis in patient with Aids: a good outcome with therapy using etanercept / Psoríase cutânea e artropática grave em paciente com Aids: boa resposta terapêutica com uso de terapia com etanercepte

We report the case of a patient with cutaneous and arthropathic psoriasis for eight years, whose sudden increased severity of the clinical picture led to a diagnosis of AIDS, emphasizing the importance of the specialist in the diagnosis of systemic diseases. The appropriate therapeutic interventions, including antiretroviral therapy and the immunobiological agent etanercept, enabled rapid improvement of symptoms and quality of life of the patient, besides contributing to delay in immunodeficiency progression.

Relata-se o caso de um paciente com psoríase cutânea e artropática há oito anos, cujo agravamento súbito do quadro clínico levou ao diagnóstico da Aids, ressaltando a importância do especialista no diagnóstico de doenças sistêmicas. A intervenção terapêutica apropriada, incluindo a terapia antirretroviral e agente imunobiológico - etanercepte - possibilitou a rápida melhora do quadro clínico e da qualidade de vida do paciente, além de contribuir para o retardo na progressão da imunodeficiência.

Estado cognitivo dos usuários com AVE na atenção primária à saúde em João Pessoa - PB / Cognitive condition of patients with CVA in primary health care in João Pessoa - PB

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) apresenta alta prevalência em todo o mundo, desencadeandoincapacidades neurológicas em adultos. O déficit cognitivo é uma das sequelas mais importantes,sendo difícil o seu reconhecimento, podendo interferir no processo de reabilitação e acarretarimpactos na qualidade de vida dos usuários acometidos. Objetivo: Estimar a prevalência dedéficit cognitivo em usuários com AVE na Atenção Primária à Saúde (APS), bem como descreveras características sociodemográficas, clínicas e dimensões cognitivas afetadas. Método: Estudo decorte transversal desenvolvido no Município de João Pessoa-PB com 140 indivíduos adscritos noPrograma Saúde da Família que foram acometidos por AVE nos últimos cinco anos. Resultados: Maisda metade dos indivíduos analisados apresenta quadro sugestivo de comprometimento cognitivo(54,9%), nas seguintes dimensões: memória de evocação (70%), atenção e cálculo (60%) e ler eexecutar (60%); além disso, a maioria era de idosos (73,1%);no que se refere às características clínicasdo AVE declaram que nos últimos cinco anos tiveram apenas um episódio (64,2%) desencadeadonos últimos 13 meses ou mais (76,1%). A metade dos participantes não soube informar o tipo de AVE(50,7%). Conclusão: As dimensões cognitivas afetadas pelo AVE precisam de maiores investigações,afim de fornecer mais subsídios para melhorar a assistência prestada no âmbito da APS.

Cerebrovascular Accident orStroke (CVA) has a high prevalence worldwide causing neurologicaldisability in adults. Cognitive deficit is one of the most important consequences, since itsrecognition is difficult and thus may interfere with the rehabilitation process and lead to impactson the life quality of affected people. Objective: The goal was to estimate the prevalence ofcognitive impairment in stroke among those with Primary Health Care (PHC), as well as to describethe clinical and sociodemographic characteristics, and the cognitive dimensions affected. Method:This was a cross-sectional study carried out in the city of João Pessoa - PB with 140 people enrolledin the Family Health Program that had been affected by stroke within the previous five years.Results: Over half of the people studied had manifestations suggesting cognitive impairment(54.9%) in the following dimensions: memory recall (70%), attention and calculation (60%), andread and apply (60%). In addition, the majority was elderly (73.1%) and, regarding the clinicalcharacteristics of stroke, had declared that in the previous five years had had only one episode(64.2%) triggered in the last 13 months or more (76.1%). Also, half of the participants (50.7%)were unable to tell us the type of stroke they had suffered. Conclusion: The cognitive dimensionsaffected by stroke require further investigation in order to provide more funding to improve theassistance provided under the PHC.

A funcionalidade de usuários acometidos por AVE em conformidade com a acessibilidade à reabilitação / The functionality of patients afflicted with EVA according to their access to rehabilitation

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma doença crônico-degenerativae representa um desafio tanto pelo impacto social, quanto pelas repercussões na vida das pessoas, pois, quando não letal, o AVE geralmente provoca graves repercussões para o indivíduo, a família e a sociedade. O presente estudo tem como objetivo descrever e analisar a funcionalidade dos usuários com AVE, adscritos na área de cobertura das Equipes de Saúde da Família do município de João Pessoa, em conformidade com o acessibilidade que tenham tido à reabilitação. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com amostra de 140 indivíduos com idade acima de 18 anos, acometidos por AVE no período entre os anos de 2006 e 2010. As variáveis descritivas foram aquelas que identificam os sujeitos da amostra e caracterizam o AVE clinicamente. Para avaliar a funcionalidade dos sujeitos utilizou-se o domínio Atividade e participação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). A associação das categorias de atividade e participação com a acessibilidade à reabilitação foi verificada por meio do teste Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Constatou-se maior comprometimento nas categorias Uso fino da mão, Recreação e Lazer, Deslocar-se e Fala no grupo dos participantes que tiveram acessibilidade aos serviços de reabilitação, indicando que a dificuldade nestas atividades provoca no individuo a necessidade de inserção nos serviços destinados a reabilitação. Este estudo demonstrou que a maioria dos pacientes pós-AVE apresenta consequências crônicas em suas funções corporais, predispondo a necessidade de inserção contínua nos serviços de reabilitação para maximizar a funcionalidade nas atividades cotidianas e facilitar a participação social.

An Encephalic Vascular Accident (EVA) is a chronic-degenerative disease and represents a challenge not only for its social impact, but also for its repercussions on the life of its victims and, when not lethal, the EVA usually creates serious consequences to the individual, to families, and to society. The present study seeks to describe and analyze the functionality of patients with EVA who are registered within the coverage area of the Family Health Teams in the city of João Pessoa, according to their access to rehabilitation. It is a transversal study with a sample of 140 individuals over 18 years of age, who were afflicted with EVA between the years 2006 and 2010. The descriptive variables were those that identified the sample subjects and characterized the EVA clinically.To evaluate the functionality of the subjects, the Activity and Participationdomains of the International Classification of Functioning, Disability,and Health (ICF) were used. The association of the activity andparticipation categories with the access to rehabilitation was checkedthrough the Chi-Squared test with a 5% level of significance. Greaterimpairment was evidenced in the categories Fine Hand Use, Recreationand Leisure, Mobility, and Speech in the group of participants who had access to rehabilitation services, indicating that the difficulty in these activities creates the need for the individual to be inserted into the rehabilitationservices. This study showed that most post-EVA patients present chronic consequences in their bodily functions, predisposing them to need continuous insertion into the rehabilitation services to maximize their functionality in daily activities and to facilitate their social participation.

Mediação escolar e inclusão: revisão, dicas e reflexões / Teacher assistant and inclusive education: review, tips and reflections

A mediação escolar passou a se tornar mais frequente a partir da Convenção de Salamanca. As escolas de todo o mundo tiveram que dar contade incluir crianças que precisavam de ajuda em classes já existentes, muitas vezes com grande número de alunos e professores, cuja formação não havia se preocupado com esses aspectos. O mediador pode atuar como intermediário nas questões sociais e de comportamento, na comunicação e linguagem, nas atividades e/ou brincadeiras escolares, e nas atividades pedagógicas, nas limitações motoras ou da leitura, nos diversos níveis escolares. Um mediador estimulando a aquisição de linguagem e habilidades sociais no cotidiano escolar amplia a possibilidade da quantidade de estímulo recebido, como também a qualidade já que sempre ocorrerá em situação real de uso, diferente do que se pode proporcionar num consultório. Conhecer o aluno que será acompanhado pela mediação, discutir com a equipe pedagógica da escola e com a equipe de apoio terapêutico são pontos fundamentais. Apesar da figurado mediador ser considerada uma adaptação no espaço pedagógico, portanto garantido pela lei, não existe muita clareza quanto o papel e as atribuições deste profissional nem quanto à regulamentação da profissão.

Dislexia e processamento sintático / Dyslexia and the syntactic processing

Introdução: A dislexia é um transtorno específico de leitura amplamente estudado em diversas áreas de conhecimento científico, sendo comprovado que disléxicos apresentam déficits fonológicos na leitura. Método: Visando investigar o nível sintático de processamento, realizamos esta pesquisa focando na análise da sensibilidade à aposição sintática e à concordância entre sujeito e verbo em orações relativas apostas a um sintagma nominal complexo em português brasileiro. Contrastamos crianças disléxicas com crianças sem problemas na leitura. Resultados: Os resultados demonstraram que crianças não disléxicas tiveram preferência por aposição local no processamento imediato da sentença (processamento on-line), enquanto que crianças disléxicas não demonstram sensibilidade rápida à localidade da aposição sintática neste tipo de estrutura. Na interpretação da frase (processamento off-line), ambos os grupos, disléxicos e não-disléxicos, preferiram a posição não local. Conclusão: Concluímos que, embora haja diferenciação no processamento on-line entre os grupos, no processamento off-line, onde se dá a interpretação das frases, não há diferença entre os grupos disléxico e não-disléxico. Estes resultados reforçam a existência dos modelos de processamento em dois estágios, nos quais há dois momentos no processamento: um mais reflexo, onde oparser atua; outro reflexivo, de interpretação, influenciado pelos demais níveis linguísticos, semântico e pragmático. Os disléxicos parecem contar apenas com a interpretação final, utilizando pistas semânticas relacionadas à maior saliência perceptual do núcleo do sintagma complexo. Em relação ao contexto escolar dos disléxicos, esta pesquisa reforça a idéia de que os disléxicos não apresentam dificuldade de compreensão do material lido, embora demorem mais tempo para ler.

Oscilação oral de frequência reduz a obstrução das vias aéreas em crianças com pneumonias? / Flutter can improve lung obstruction in children with pneumonia?

Introdução: A pneumonia pode determinar quadro respiratório obstrutivo e acúmulo de secreção, e técnicas de higiene brônquica favorecem a sua eliminação. As mudanças dela decorrentes podem ser avaliadas pela medição do Pico de Fluxo Expiratório (PFE). Objetivos: Analisar as variações do PFE em crianças com diagnóstico de pneumonia (clínico e radiológico) antes e após a realização das técnicas de oscilação oral de alta frequência (OOAF) e técnica de expiração forçada (TEF). Pacientes e Métodos: Foi realizado estudo randômico controlado com crianças hospitalizadas por diagnóstico clínico e radiológico de pneumonia, e idades entre seis e doze anos. Foram constituídos dois grupos: Controle (C, tosse) e outro submetido a OOAF+ TEF. Frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), PFE, a ausculta pulmonar (AP) foram avaliados antes e após a intervenção. Resultados: 17 crianças do grupo OOAF+ TEF e nove do C foram avaliadas (média de idade = nove anos). Houve aumento do PFE (% previsto) apenas no grupo tratamento (65,8%± 14,3% pré vs S0,7%±15,6% após intervenção, p=0,00l). Entre os C o aumento não foi significante (66,3%±12,3% pré vs 77,9%±14,5% após intervenção, p=0,146). Não houve alteração da FC e FR em ambos os grupos. Observou-se melhora qualitativa na ausculta pulmonar no grupo OOAF+ TEF após a intervenção. Conclusões: As técnicas OOAF e TEF associadas foram eficazes para a desobstrução das vias aéreas, aumentando o PFE e melhorando qualitativamente a AP em crianças hospitalizadas com diagnóstico de pneumonia.

Introduction: Pneumonia can cause airway obstruction and increase lung secretion. Chest physiotherapy aids pulmonary expectoration that can cause changes in the airway patency and can be measured by Peak Expiratory Flow rate (PEF). Objectives: To evaluate the PEF variation in children with pneumonia diagnosis (clinicai and radiologic) pre and post Flutter technique and forced expiratory technique (FET) associated was applied. Patients and Methods: Open and randomized study of 26 hospitalized children due to pneumonia, aged from 6 to 12 years was conducted. The children were divided into two groups according to the treatment they received: Flutter + FET (F+FFT) and Control (C, cough). Heart rate (HR), respiratory rate (RR), EPF and pulmonary auscultation were recorded before (pre) and post intervention. Results: 17 children were treated with F+FET and 9 with C (mean age was 9 years old). An increase in the EPF was observed only in the F+FET group (% of prediction) (65.8%±14.3% pre vs 50.7%±15.6% post intervention, p=0.00l). No changes were observed in the C group (66,3%±12,3% pre vs 77.9%± 14.5% post intervention, p=0.146). No significant changes regarding RR and HR were observed in both groups. However, there was a qualitative improvement in PA in the F+FET group. Conclusions: The associated treatment with Flutter and FET proved to be efficient improving PEF and PA in hospitalized children with pneumonia diagnosis.

Registros novos da formiga criptobiótica Creightonidris scambognatha Brown (Hymenoptera: Formicidae) / New records of the cryptobiotic ant Creightonidris scambognatha Brown (Hymenoptera: Formicidae) from Brazil

Uma rainha de Creightonidris scambognatha Brown é citada pela primeira vez para o Mato Grosso, na região do Pantanal, além de e uma operária para Bahia, também pela primeira vez. Ambas foram obtidas através do extrator de Winkler.

A queen of Creightonidris scambognatha Brown is recorded for the fist time for the State of Mato Grosso, Pantanal area, and a worker for the State of Bahia, also for the first time for Brazil. Both specimens were obtained with Winkler extractors.

Estudo dos sintomas e do comportamento de uma criança asmática submetida a um programa de educação e tratamento fisioterapêutico / Study of symptoms and behaviour on a astthmatic child submited to an eal program and fhysiotherapeutic treatment

Investigação e monitoração dos sintomas, absenteísmo escolar e atividade lúdica de uma criança asmática de 9 anos, com asma persistente moderada; bem como orientação e educação ao seu responsável